Medikamentell smertebehandling Noen pasienter har nytte av å ta medisiner som en del av behandlingen av isjias. Enkelte vil måtte bruke smertestillende medisiner en lengre periode, kanskje resten av livet.
Uansett hvilke legemidler som ble brukt, har gentleman sett at behandling av langvarige smerter med legemidler har dårlig effekt. Personene som har brukt morfinliknende medisiner til behandling av langvarige smerter, utvikler i tillegg avhengighetsproblemer.
Så mange som tre av ti nordmenn sliter med langvarige smerter, som oftest i kroppens muskler og skjelett. Hos to av tre personer i denne gruppen er årsakene ukjente.
Nevropatisk smerte er ikke uvanlig, og utredning av tilstanden er tidligere utførlig beskrevet i Tidsskriftet (ten). Risiko for redusert livskvalitet tilsier lav terskel for henvisning til nevrolog og nevrofysiolog for å bestemme hvilken form nevropati som foreligger og eventuell medikamentell behandling. Dette også fordi pasienter med nevropatiske smerter ofte får feil legemidler eller lavere dose sammenliknet med det som har vist effekt i kliniske studier (10).
Acetaminophen er det vanligste OTC-analgetikumet som brukes i United states of america. Hver uke bruker omtrent fifty two millioner mennesker et produkt som inneholder paracetamol.
Acetaminophen er en av de mest brukte OTC smertestillende medisiner tilgjengelig. Det er i hundrevis av produkter, fra forkjølelsesmedisiner til sovemidler.
Mange får feilaktig diagnosen isjias fordi de har utstrålende smerter ned i benet. Imidlertid er det en rekke andre forhold som kan forårsake slike smerter. En av de mest vanlige årsakene er triggerpunkter i setemuskulaturen.
1893: Paracetamol blir oppdaget, men blir ikke tatt i alminnelig bruk som smertestillende medisin fileør i 1950. I dag er paracetamol det klart mest brukte lett smertestillende middelet i verden.
Hensikten med behandlingen er å redusere smertene og styrke formen slik at det blir lettere å mestre hverdagen.
Andre tiltak blir derfor hos mange viktigst – og spesielt hos de eldste og skrøpeligste som tåler medisin dårligst. Det finnes en rekke godt og mindre godt dokumenterte metoder.
Dette tallet inkluderer ikke legemidler kjøpt more info uten resept eller legemidler kjøpt i utlandet eller forordnet på sykehus eller i annen helseinstitusjon. Det totale antallet som bruker smertestillende legemidler, er derfor høyere enn det som registreres i Reseptregisteret.
Uansett medisinering er det viktig at dette gjøres under veiledning av pasientens fastlege eller en smertelege i samarbeid med terapeuten.
Midlet har en viss serotoninerg og adrenerg virkning som kanskje er ansvarlig for samme effekt på nevropatiske smerter som amitriptylin. Tramadol har forårsaket serotonergt syndrom med dødelig utgang og kan ha mange, til dels alvorlige interaksjoner med andre medikamenter, slik som karbamazepin, ketokonazol, erytromycin og antidepressiver. Dekstropropoksyfen har en svært smal terapeutisk bredde og kan gi akutt hjerte- og respirasjonsstans ved doser ubetydelig in excess of anbefalte døgndoser, spesielt når det tas sammen med alkohol. Forbruket av dekstropropoksyfen og dødsfall forårsaket av det gikk ned etter at det ble klassifisert som A-preparat i 1982. Pentazocin er en partiell opioidagonist og kan gi psykotomimetiske bivirkninger. Det virker sterkere hos kvinner enn hos menn.
Betennelsesdempende: NSAIDs er smertestillende og betennelsesdempende legemidler som vil kunne redusere hevelsen på leddet og samtidig som de virker smertestillende.